在宅医療に関する相談窓口の設置

かかりつけ医や介護支援専門員といった、医療・介護等のサービス提供者からの在宅医療サービスに関する相談に対して、
必要な情報提供、支援・調整を行います。

相談項目

• 訪問診療や往診を行う医師等の紹介
• 訪問看護などの在宅医療サービスに関する相談
• 在宅医療の後方支援（病状急変時の一時入院先の確保等）に関する相談
• 在宅移行のための退院調整に関する相談
• 在宅医療に関する一般的な相談　等

退院調整への支援

退院後に在宅医療を開始するため、退院調整が必要となる入院患者について、諸事情により十分な退院調整を行うことができない場合や、医療依存度の高い患者が退院する際に必要な在宅医療のサービス調整ができないといった、退院後の円滑な地域移行に支障がある場合は、当該医療機関（地域連携室等）からの要請に応じて、医療機関が実施する退院調整への支援を行います。また、退院調整に関わる地域の医療・介護等関係者からの、退院調整への関わり方や対処の仕方等についての相談を行います。

多職種連携の推進

地域の医療・介護等関係者の連携を推進するため、お互いの業務の現状等を知り、顔の見える関係づくりを行うことを目的とした多職種連携会議を開催します。

医療・介護の人材育成・市民への普及啓発

医療・介護等の専門職を対象とした、在宅療養に関する研修会等の開催や、一般市民を対象に、在宅療養への理解を深めることを目的とした講演会等を開催します